Τοκετός στο σπίτι
Για κάποιες γυναίκες, το σπίτι αποτελεί το περιβάλλον στο οποίο αισθάνονται μεγαλύτερη ασφάλεια, οικειότητα και ελευθερία κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Ο προγραμματισμένος τοκετός στο σπίτι μπορεί να αποτελέσει επιλογή για γυναίκες με εγκυμοσύνη χαμηλού κινδύνου, όταν πληρούνται συγκεκριμένες προϋποθέσεις και έχει προηγηθεί κατάλληλη προετοιμασία και εξατομικευμένη αξιολόγηση.
Στόχος είναι ο τοκετός να εξελιχθεί στο οικείο περιβάλλον της οικογένειας, με συνεχή μαιευτική φροντίδα και παρακολούθηση, σεβασμό στη φυσιολογία του τοκετού και ετοιμότητα για οποιαδήποτε αλλαγή στις ανάγκες της μητέρας ή του μωρού.
Η προετοιμασία
Η απόφαση για έναν προγραμματισμένο τοκετό στο σπίτι χρειάζεται να λαμβάνεται έπειτα από ολοκληρωμένη ενημέρωση και συζήτηση.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αξιολογούνται το μαιευτικό και ιατρικό ιστορικό, η πορεία της εγκυμοσύνης και οι προϋποθέσεις που χρειάζεται να πληρούνται. Παράλληλα, συζητάμε αναλυτικά πώς οργανώνεται ο τοκετός, ποιος εξοπλισμός χρειάζεται και πώς προετοιμάζεται ο χώρος.
Μέρος της προετοιμασίας αποτελεί και η ύπαρξη ενός σαφούς πλάνου μεταφοράς σε μαιευτήριο, εφόσον κατά τη διάρκεια του τοκετού προκύψει ανάγκη για φροντίδα που δεν μπορεί να παρασχεθεί στο σπίτι.
Κατά τη διάρκεια του τοκετού
Με την έναρξη του τοκετού υπάρχει συνεχής επικοινωνία και, την κατάλληλη στιγμή, οι μαίες έρχονται στο σπίτι.
Σε όλη τη διάρκεια παρακολουθούνται η εξέλιξη του τοκετού, η κατάσταση της μητέρας και η ευεξία του μωρού, ενώ παράλληλα η γυναίκα έχει τη δυνατότητα να κινείται ελεύθερα και να αξιοποιεί το περιβάλλον του σπιτιού της με τον τρόπο που την κάνει να αισθάνεται πιο άνετα.
Σε όλη τη διάρκεια του ο τοκετός καθοδηγεί την γυναίκα, της δείχνει πως να προχωρήσει, τι κινήσεις να κάνει για να βοηθήσει την εξέλιξη του. Η ενεργός συμμετοχή της γυναίκας που γεννάει είναι ίσως η πιο σπουδαία διαφορά που προσφέρει ο φυσικός τοκετός στο σπίτι και μία παράμετρος πιο δύσκολα παίρνεται υπ’ όψιν σε έναν φυσιολογικό τοκετό στο μαιευτήριο.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές θέσεις, τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης, μασάζ, ζεστό νερό και άλλοι φυσικοί τρόποι διαχείρισης των συσπάσεων, ανάλογα με τις ανάγκες και τις επιθυμίες της γυναίκας. Η ελευθερία κίνησης και η ενεργός συμμετοχή της αποτελούν κεντρικά στοιχεία της εμπειρίας του φυσικού τοκετού, πολύ περισσότερο του φυσικού τοκετού στο σπίτι.
Η παρακολούθηση συνεχίζεται καθ’ όλη τη διάρκεια και η πορεία του τοκετού επανεκτιμάται διαρκώς. Εάν υπάρξει ένδειξη ότι η μητέρα ή το μωρό χρειάζονται διαφορετικό επίπεδο παρακολούθησης ή ιατρικής φροντίδας, ενεργοποιείται το προσυμφωνημένο πλάνο μεταφοράς στο μαιευτήριο.
Μετά τη γέννηση
Μετά τη γέννηση, μητέρα και μωρό παραμένουν μαζί στο οικείο περιβάλλον του σπιτιού. Όταν η κατάσταση και των δύο το επιτρέπει, το μωρό τοποθετείται άμεσα skin-to-skin και δίνεται χρόνος για την πρώτη γνωριμία και την έναρξη του θηλασμού.
Η μαιευτική φροντίδα συνεχίζεται και μετά τον τοκετό, με παρακολούθηση της μητέρας και του νεογνού και υποστήριξη στις πρώτες ώρες και μέρες μετά τη γέννηση με όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.
Ο τοκετός στο σπίτι δεν σημαίνει τοκετός χωρίς παρακολούθηση ή χωρίς σχεδιασμό. Είναι μια επιλογή που προϋποθέτει σωστή ενημέρωση, προσεκτική αξιολόγηση, κατάλληλη οργάνωση και συνεργασία, ώστε η γυναίκα να μπορεί να γεννήσει στο περιβάλλον που έχει επιλέξει έχοντας δίπλα της την απαραίτητη μαιευτική φροντίδα.